现在搞得如火如荼的医疗信息化领 域，每家公司大都在忙于开发自己的应用程序，部署在自己的客户范围内。每家医院或卫生局的信息主管部门考虑的事情也无外乎是如何添加新的应用以及如何让越 来越多的应用协同工作。没有相同的应用场景，没有共享的网络资源，没有Google那样的巨无霸公司，我们心中那片美好的医疗云将定位何方呢?
有一种利用物联网和健康管理概念的面向个人的应用方兴未艾，核心思想是通过便携式的仪器采集个人生命体征信息，如心电、血压、呼吸等信息，然后通过 3G网络传到服务端，进行远程监测和慢病管理。很多人把这类应用和云计算联系起来.
看不懂——服务是取之不尽、用之不竭的吗?个人健康信息属于比 较隐私的信息，如何共享?这样所谓的“医疗云”能否自动的、无偿的为人们提供服务?其盈利模式又在哪里?
不赞同把区域信息平台建设和医疗卫生信息资源共享说成是云计算，云计算最大的受益者和使用者是个人，而医疗机构是企业，企业的业务诉求和各个 部门之间的协同工作远比个人要复杂的多，其个性化的要求、对隐私和安全的考虑都不符合云计算的应用场景。
在互联网上，有公共场所，也有不开放的禁区。区域医疗信 息系统的建设应该遵循自上而下设计和自下而上建设的原则，自上而下设计是指按照卫生部颁布的标准和指南，结合个性化的需求，统一在区域内制定详细的建设标 准，如统一的业务专网，统一的医疗卡，统一的技术体系架构，统一的安全体系，统一的应用系统功能要求，统一的业务流程，统一的数据元字典，统一的值域范 围，总之，使用同一个标准进行沟通和交流，才能使信息真正的畅通无阻。自下而上建设是指应该从信息的最末梢节点开始建设，如同金字塔的建设要从底开始是一 个道理，底层的稳固才能有顶部的辉煌。在统一设计和规划的模式下，可以把以前分布在各医疗机构的应用集中部署，目的是共享计算资源，提高使用效率，在这里 可以使用虚拟机的技术，也可以使用远程桌面的技术，也有动态页面的技术，热部署的技术，但是无论使用哪种技术，都是可见的、需要干预的，不是看不见、摸不 着的“云”。
相信随着应用的逐渐成熟和标准化，会有这样的一些公司脱颖而出，凭借性能可靠、功能全面、应用广泛的产品逐渐获得用户的认可，从而占据市场的领导地位。在医疗领域里，软件产品不会消失，软件服务将会以另外的一种形式出现，云计算的某一些特性将会影响下一代的产品，而“一夜之间，满城尽带黄金 甲”的神话不会出现在这个行业内，软件产品的发展就如同基因的进化是一样的，是一个缓慢的、递进的过程。